慢阻肺反复发作 9个月住院6次

家住城区的老程（化名）因慢阻肺而住院，这次已经是他今年第六次住院了。原来就因为他不肯戒烟，总瞒着医生偷偷吸烟，而且贪凉又不规律服药，导致频繁病发。医生介绍，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是全球第四大致死疾病。医生提醒，此时季节交替是慢阻肺患者发病的危险时段。原因一是气温急剧下降，二是空气污染更严重，三是气候干燥。慢阻肺还容易被患者当成咳嗽极易被忽视。

9个月住院6次  贪凉、不肯戒烟频繁诱发慢阻肺

“这已经是我今年第六次住院了。”78岁老程躺在病床上，跟病友闲聊，“之前病危通知书都下了几次了。”

扬州东方医院呼吸内科主任胡诗翠正在查房，见到老程询问状况，他说：“我现在走路能有一公里不觉得难受了，感觉好多了。”医生叮嘱：“戒了烟才能更好。”老程笑了两声，“不抽烟喉咙总咳得难受。”

对于这种“不听话”的病人，胡诗翠很无奈。老程有慢阻肺病史已经7年了，一开始情况并不严重，发作的也少，可是随着时间推移，每年老程都要住院，而且住院频率也越来越高，从今年一月份开始，每个月都要住院一次，这次是今年第六次住院。六月份在东方医院治疗后，情况有所好转，在家两个多月也没有发病，可是由于气候变化，加上老程偷偷吸烟，气温降低也一直贪凉穿短袖，也不规律用药，导致复发。

“前段时间啊，路一步都不能走，还容易摔倒。”上个月底，老程因上呼吸道感染再次入院，所幸经过这些天的治疗，病情趋于稳定。

季节交替慢阻肺患者增多 常被当成咳嗽极易误诊

目前正值是季节交替，气温高低起伏，加上常常的雾霾天气，慢阻肺进入高发期。“每年从这时候到冬天，住院患者中不少一部分因慢阻肺住院。”

慢阻肺究竟是什么病？胡诗翠介绍，慢阻肺，是慢性阻塞性肺病，由气管的病变引起，包括肺功能受损的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。在临床中，呼吸科医生常常发现慢阻肺非常容易被患者忽视。“相当多的患者出现咳嗽、咳痰等，往往会当成普通感冒咳嗽来治疗。而随着病情的加重，患者会出现胸闷、气急等情况。到那时治疗，病情已经很重。”大约有1/3三分之一的患者早期没有任何症状，所以当出现气短、咳嗽、咳痰到医院检查时已是中、重度；另外，即使出现了慢阻肺症状，由于多数人对这一疾病知之甚少，未能及时治疗，容易拖成重度。”

什么样的人群易患慢阻肺？中老年人，特别是有多年吸烟史的人是慢阻肺的高发人群。另外，家族有慢阻肺病史、，儿童期患过可能与成年期肺功能下降和呼吸困难有关的呼吸道感染病，或者在会产生很多灰尘和粉尘的地方工作或居住的人群，都是易患慢阻肺的群体。

吸烟是引起慢阻肺病最常见的危险因素。胡诗翠表示，像老程这样吸烟史长，现在也不愿意戒烟的患者，最容易拖成重度。此外，其他如长期吸入二手烟、吸入烹饪和燃料废气、吸入职业性粉尘和化学物质等，也慢阻肺是重要诱因。

医生提醒  40岁以上长期吸烟男性需定时检查肺功能

研究表明，慢阻肺患者的冠心病患病率提高10%，心血管患病率提高30%-至40%，还有可能引起高血压等疾病。最可怕的是，慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍。

那如何预防慢阻肺？医生建议，长期吸烟者，每年尤其是40岁以上的男性，如果经常出现咳嗽、气喘，尽早到医院做肺功能检测，早发现早治疗能够有效控制病情。经常吸入粉尘和烟雾等人群应主动进行肺功能检测，尤其是已经出现咳嗽、咳痰、气短症状的，务必要通过检测来确诊是否为慢阻肺。 

医生告诉记者，目前慢阻肺无法治愈，但早筛查、早治疗可以控制病情恶化。患者在医生指导下戒烟、坚持长期规律用药、适量康复训练、进行家庭氧疗等，均可维持病情稳定，提高生活质量。 

通讯员 爱华 记者 王诗韵

专家介绍

职务职称：科主任 副主任医师

医生简介：毕业于扬州大学医学院，从事内科临床工作近20年，曾在山西晋城市第二人民医院心内科工作，于上海长海医院呼吸科及气管镜室进修学习。具有扎实的专业基础理论知识和丰富的临床工作经验。

擅长领域：内科常见病、多发病的诊治，对内科各类急危重症的抢救具有丰富的临床经验，尤其擅长呼吸内科常见病及多发病诊治，如肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺心病、睡眠呼吸障碍、呼吸衰竭等。

坐诊时间：周三下午、周四全天，周六上午