前几日，在扬州打工的陈女士总觉得胃部不适，恶心、吐酸水，症状三四天也没有缓解。她以为自己患了胃病，便到东方医院就诊。谁知医生检查发现，她并不是“胃病”，而是出现了心梗。医生提醒，心绞痛、胸闷等不是心梗唯一症状，市民也要警惕恶心呕吐、腹痛、肩痛等心梗不典型症状。

    恶心吐酸水

    以为患胃病，竟查出心梗

    60岁的陈女士是河南人，在扬州打工。上周，陈女士突然胃部不适。“总觉得恶心想吐。”陈女士还真的吐出了不少酸水，这样的症状持续了三四天也没有好转，“会不会是消化道出了毛病？”陈女士不放心，到扬州东方医院就诊。

    “我以为是得了胃病。”可是经过医生检查，并不是这么回事，怀疑陈女士是心脏病发作，让她住院治疗。陈女士一开始还不能理解，自己胃不舒服，怎么跟心脏有关系？可是当陈女士住院不到24小时，心肌酶谱检查指标并不乐观。医生诊断，陈女士出现了心梗。

    陈女士的主治医生、扬州东方医院心内科医生戴聪表示，患者只注意到自己消化道症状，就认为自己犯了“胃病”，其实忽略了一些细节，“沟通时我们了解到，患者在恶心呕吐的时候，曾出现胸闷、针刺般的疼痛，但是症状较轻，被忽视了。”

    50%有先兆

    警惕心梗不典型症状

    医生介绍，心梗患者中约50%有先兆症状，这些先兆症状可在发病前数小时到数周出现，例如常见的心绞痛、胸痛、大汗等；还有一些症状常被人忽视，有些人表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，很容易和胃病、胆结石、急性胰腺炎等腹部疾病相混淆，“像陈女士这样，就是出现恶心呕吐等消化系统表现，很容易被忽略，耽误治疗。”

    “很多人有误区，认为心梗前兆都是心绞痛、胸闷等。”东方医院心内科主任屠莉莉介绍，根据流行病学研究显示，16.67%-33.33%的急性心梗患者症状表现不典型，多见于老年、女性、合并糖尿病、手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者，伴有脑血管病的患者，脱水、酸中毒患者等。急性心梗引起的恶心呕吐，是缺血缺氧的胃肠道水肿造成的。除此之外，上腹部、颈部、下颌、右肩部等多个部位疼痛，也是急性心梗的非典型症状。

    气温起伏大

    心脏病患者较同期增多

    “一旦出现心肌梗塞症状，必须高度重视，特别是急性心梗很可能导致猝死。”屠莉莉告诉记者，陈女士其实并无高血压、冠心病等病史，发病诱因估计与其工作过度劳累以及最近天气变化频繁有关。

    “过度的体力劳动、连续紧张的劳累等，这些都可使心脏负担明显加重，心肌需氧量突然增加，50岁以上的人群冠状动脉本就存在一些硬化、狭窄的问题，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血，缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗死。”此外，在冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛，并继发血栓而引起急性心肌梗塞。“气温频繁变化时，有高危因素人群会感到明显不适。”屠莉莉表示，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。

    记者从东方医院心内科了解到，最近一个月天气变化频繁，气温时高时低，还有阴雨，心脏病患者有所增加。“一般夏季和冬季是心脏病发作高峰期，但最近我们病区接诊的患者也增加不少，跟去年同期相比多了一两成左右。”通讯员 爱华 记者 王诗韵

    【专家提醒】

    做到三点预防

    急性心肌梗死

    专家表示，心梗发病突然，死亡率较高。那么怎样预防急性心肌梗死？专家介绍，平日生活中要严格控制热量、脂肪的摄取，不搬抬过重的物品，以及注意保证充足的睡眠等。

    1.严格控制热量、脂肪的摄取：日常饮食中要注意保持低盐、低热量、低动物脂肪、低胆固醇，尽量严格地控制热量、脂肪的摄取，防止身体发胖以及血脂升高。另外，要注意多食富含钾的食品。忌食生冷、辛辣的具有一定刺激性的食物，严禁吸烟、浓茶、浓咖啡、烈性酒、辣椒等。

    2.不搬抬过重的物品：因为搬抬重物时需要弯腰屏气，此类状况对人体的呼吸、循环系统都有很大的影响，与用力屏气大便类似，此为中老年人患冠心病而诱发心梗的常见原因之一。

    3.保证充足的睡眠：保持精神的放松，生活的乐观、积极。保证进行安全、有效的有氧运动，像散步、慢跑、骑自行车、游泳等。