很多时候胆结石并不能自我察觉,有的病人平时没有感觉,体检时发现了有胆结石,还有的病人突然肚子痛,到医院检查发现是胆结石,很多人一直以为是胃疼,然而实际是合并胆囊结石。
正常情况下,人体肝脏会分泌胆汁促进脂肪等物质消化。在不健康的饮食及生活方式影响下,可能引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况,胆汁内有结晶析出,结晶逐渐钙化、形成结石。
绝大多数患者在有了胆囊结石的相当长时间内并没有明显症状。很多人只是在健康体检时通过B超检查发现胆囊结石。胆囊结石只有在阻塞胆囊管时才会引发腹痛,这种情况多由高脂饮食诱发。胆囊强烈收缩,结石嵌顿在胆囊管,胆汁排出受阻,无法进入肝外胆管和肠道,从而引起胆囊张力增高、胆道炎症痉挛,出现胆绞痛。
典型的胆绞痛是右上腹痉挛性的疼痛,向右肩背部放射,持续几分钟到十几分钟,大多可自行缓解。如果胆囊梗阻不能解除,腹痛会持续,并且阵发性加重,还可继发细菌感染、胆道化脓性感染。此时患者会出现发热、巩膜或皮肤黄染等急性胆囊炎、胆管炎的表现。
从医生专业的角度来说,发现胆囊结石最好是要手术的,胆囊切除术在胆囊结石的治疗中一直占据主导地位。胆囊结石过大或充满结石、胆囊结石合并胆囊息肉、有症状的胆囊结石等都建议手术。
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